Diz ağrısının, çoğu vakit ağır ağır artarak ortaya çıktığını söyleyen Dr. Köksal Tilki “Eklemde şişliğin eşlik ettiği ani başlayan ağrılı ataklar şeklinde de başlayabilir. Eklemde hareket açıklığı azalır. Çömelme ve merdiven inip çıkma fazla ağrılı ayla gelir. Düz yol yürüme performansı azalır ve ağrılıdır. İstirahat sonrası birincil adımlar ağrılı olur. Ara Sıra hastalar dizden gelen seslerden ve kilitlenmeden şikayet eder. Ağrılı dönemde hareketlerin azalmasıyla birlikte diz çevresindeki kaslarda kuvvetsizlik ortaya çıkar ve bu durum ağrıyı daha da arttırır.”şeklinde ifade etti.
Op. Dr. Köksal Tilki “Hastalığın tanısında hikaye, fizik tetkik ve basarak çekilen röntgen grafisi yeterlidir. Orta yaşta spor yaralanma öyküsü veya travma geçiren hastaların ayırıcı teşhis için menisküsler ve diz bağları gibi eklem içi yapıların değerlendirilmesi için diz MRI gerekebilir.”diye konuştu.
Hastalığın hangi evrede olduğunun tedavi şeklini ve başarısını etkilediğini söyleyen Dr.Tilki “Erken evrede yaşam biçimi değişiklikleri, baston yararlanma, egzersizler yardımsever olur. Ilaç tedavisi olarak parasetamol grubu ağrı kesiciler ve kortizon dışı antieflamatuar ilaçlar kullanılır. Bu grup ilaçların uzun süre kullanımında böbrek, karaciğer ve mide-bağırsak hastalıklarına yol açtığı kesin olarak bilinmektedir.”
Medical Park Samsun Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniğinden Op.Dr. Köksal Tilki “Erken ve orta evredeki ağrılı atağı olmayan hastalarda eklem kıkırdağının bozulmasını yavaşlatan ve ağrıyı azaltan (glukozamin,kondroitin vb.)besin takviyeleri kullanılabilir.Diz içine eklem sıvısı enjeksiyonu olarak tanımlanan hiyaluronik asit uygulamaları ve hastanın kendi kanından hazırlanan trombositten zengin plazmanın (PRP) diz içine uygulanması bu hasta grubunda yararlıdır.Ameliyat düşünmeyen ileri evre hastalarda ve akut ağrılı orta evredeki hastalarda şeker hastalığı ve hipertansiyonu dikkate alarak diz içi kortizon uygulaması bir aydan sık ve yılda üçten fazla olmamak üzere yapılabilir.Dizilim bozukluğu olmayan erken ve orta evredeki hastalarda fizik tedavi ile sızı ve hareket kaybı tedavi edilebilir.”
Cerrahi çare seçenekleri üç başlık altında toplanabilir. Erken ve orta evredeki dizilim bozukluğu olmayan hastalarda artroskopik olarak bozulmuş kıkırdağın temizlenmesi varsa menisküse ait sorunların çözülmesi ilk cerrahi seçenektir. Artroskopiye ek olarak uyluk ve kaval kemikleri aralarında dizilim bozukluğu(açılanma) olan hastalara yatıştırıcı osteotomi ameliyatları ikinci seçenektir. İleri evre hastalarımızda yarım ya da tam diz protezi ameliyatları yüksek galibiyet oranlarına olan ameliyatlardır.
